Influência do nível de atividade física na prevalência de excesso de peso em adolescentes escolares / Influence of the level of physical activity on the prevalence of overweight in school adolescents / Influencia del nivel de actividad física en la prevalencia de sobrepeso en adolescentes escolares

O aumento do excesso de peso e obesidade em crianças e adolescentes está ligado ao crescente número de casos de doenças crônicas não transmissíveis. Este estudo tem como objetivo avaliar a influência do nível de atividade física na prevalência de excesso de peso em adolescentes escolares. Trata-se de uma pesquisa transversal com abordagem quantitativa, com cinquenta escolares de ambos os sexos, na faixa etária entre 15 anos e 18 anos. O instrumento que avaliou o nível de atividade física baseou-se em questionário de um estudo prévio, além de avaliação antropométrica. Para análise estatística, utilizou-se um banco de dados eletrônico elaborado (Excel). Para verificar as diferenças entre os sexos dos grupos, foi realizado o teste t não pareado, considerando significativos os valores em que p < 0,05. Não houve diferença estatística significativa entre os sexos em relação à idade cronológica (p = 0,36858), mas houve entre a estatura dos indivíduos (p = 0,00006). Os valores referentes ao peso foram 55,5 ± 8,7 kg. No que diz respeito ao diagnóstico de Índice de Massa Corporal (IMC)/idade, observaram-se dois indivíduos com baixo peso (4%), 46 classificados como adequados ou eutróficos (92%) e dois com sobrepeso (4%). Quanto ao nível de atividade física, dos cinquenta adolescentes, 16 foram classificados como inativos (32%), sete como inadequadamente ativos (14%) e 27 ativos (54%). Conclui-se que os níveis de sobrepeso/obesidade não prevaleceram entre os adolescentes, sendo em sua maioria classificados com peso adequado ou eutrófico.

Since the increase in overweight and obesity in children and adolescents is linked to the growing number of cases of chronic non-communicable diseases, this study sought to evaluate the influence of the level of physical activity on the prevalence of overweight in school adolescents. A cross-sectional and quantitative study was carried out with 50 students of all genders, between 15 and 18 years of age. Level of physical activity was evaluated by an instrument developed based on a questionnaire proposed by a previous research, in addition to anthropometric assessment. Statistical analysis used an elaborate electronic database (Excel©). Unpaired t-test was performed to verify the differences between genders in the groups, considering as significant p < 0.05. Results showed no statistically significant difference between genders regarding age (p = 0.36858) but found a significant difference between the individuals' height (p = 0.00006). Weight reached values of 55.5 ± 8.7. Body Mass Index (BMI)/age analysis indicated two low weight individuals (4%), 46 classified as adequate or eutrophic (92%), and two overweight (4%). Regarding the level of physical activity, of the 50 adolescents, 16 were classified as inactive (32%), seven as inadequately active (14%), and 27 as active (54%). In conclusion, the study found no prevalence of overweight/obesity among the adolescents evaluated, since most were classified as adequate or eutrophic weight.

El aumento del sobrepeso y la obesidad en niños y adolescentes está relacionado con el aumento del número de casos de enfermedades crónicas no transmisibles. Este estudio tiene como objetivo evaluar la influencia del nivel de actividad física en la prevalencia de sobrepeso en adolescentes escolares. Se trata de una investigación transversal con enfoque cuantitativo, con 50 estudiantes de ambos sexos, con edades comprendidas entre los 15 y los 18 años. El instrumento que evaluó el nivel de actividad física se basó en el cuestionario de un estudio anterior, además de la evaluación antropométrica. Para el análisis estadístico se utilizó una elaborada base de datos electrónica (Excel©). Para verificar las diferencias entre los sexos de los grupos, se realizó la prueba t no apareada, considerando valores significativos en los que p < 0,05. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los sexos en relación con la edad cronológica (p = 0,36858) pero hubo en la altura de los individuos (p = 0,00006). Los valores de peso fueron de 55,5 ± 8,7. En cuanto al diagnóstico de Índice de Masa Corporal (IMC)/edad, se observaron dos individuos con bajo peso (4%), 46 clasificados como adecuados o eutróficos (92%) y dos con sobrepeso (4%). En cuanto al nivel de actividad física, de los 50 adolescentes, 16 fueron clasificados como inactivos (32%), siete como inadecuadamente activos (14%) y 27 activos (54%). Se concluyó que los niveles de sobrepeso/obesidad no prevalecieron entre los adolescentes, siendo en su mayoría clasificados como de peso adecuado o eutróficos.

Perfil clínico de mulheres com incontinência urinária de esforço em centro de referência / Clinical profile of women with stress urinary incontinence in a reference center

INTRODUÇÃO: A incontinência urinária é definida como qualquer perda involuntária de urina. É um sério problema de saúde pública e as mulheres são as mais afetadas e apresentam como fatores de risco o envelhecimento, mais de duas gestações, parto vaginal com episiotomia, entre outros. Embora a IU não seja uma condição de vida ameaçadora, pode levar a situações com repercussões a nível social e pessoal, com influência na qualidade de vida. OBJETIVO: Descrever a frequência da IUE em um centro especializado na cidade de Salvador, assim como apontar as características clínicas, fatores de risco e comorbidades associadas à IUE feminina. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo transversal descritivo, a partir da análise de dados de prontuários de mulheres portadoras de incontinência urinária de esforço, incluídos dados sociodemográgicos, fatores de risco, comorbidades associadas, queixas clínicas e dados objetivos de Pad Test e Diário Miccional. RESULTADOS: Foram incluídas 28 mulheres com idade média de 48,9 anos (±7,7), de raça parda (46,2%), com ensino médio completo (40%), casadas (52%), trabalhadoras do lar (32,2%), IMC médio 26,2 (±4,9). A comorbidade associada mais predominante foi obesidade (28,6%), o fator de risco dominante foi o consumo de café (70%). A queixa clínica mais prevalente foi perda ao tossir (96,3%). Quando analisado Pad test, notado maior prevalência de perda leve (57,14%), seguido por (39,29%) de perda moderada e perda grave (3,57%). CONCLUSÃO: Mulheres de meia idade, pardas, menopausadas, obesas, hipertensas, multíparas, que realizaram parto vaginal com episiotomia, constipadas e que ingerem cafeína são mais propensas a desenvolver a incontinência urinária de esforço. Houve uma maior prevalência de incontinência urinária leve.

INTRODUCTION: Urinary incontinence is defined as any involuntary loss of urine. It is a serious public health problem, and women are the most affected and present aging as risk factors, more than two pregnancies, vaginal delivery with episiotomy, among others. Although UI is not a threatening life condition, it can lead to social and personal repercussions, influencing the quality of life. OBJECTIVE: Describe the frequency of SUI in a specialized center in the city of Salvador, as well as point out the clinical characteristics, risk factors, and comorbidities associated with female SUI. MATERIALS AND METHODS: Descriptive cross-sectional study, based on data analysis of medical records of women with stress urinary incontinence, including sociodemographic data, risk factors, associated comorbidities, clinical complaints, and objective data from Pad Test and Diary Diary. RESULTS: Twenty-eight women with an average age of 48.9 years (± 7.7), brown race (46.2%), complete high school (40%), married (52%), housewives (32.2%), mean BMI 26.2 (± 4.9). The most prevalent associated comorbidity was obesity (28.6%); the dominant risk factor was coffee consumption (70%). The most prevalent clinical complaint was cough loss (96.3%). When analyzed Pad test noted a higher prevalence of mild loss (57.14%), followed by (39.29%) moderate loss and severe loss (3.57%). CONCLUSION: Middle-aged, mulatto, menopausal, obese, hypertensive, multiparous women who had a vaginal delivery with episiotomy, constipation, and caffeine intake are more likely to develop stress urinary incontinence. There was a higher prevalence of mild urinary incontinence.

A aplicação de marcadores de adesão no tratamento da tuberculose / Markers of adherence to tuberculosis treatment: application and evaluation

Diante do cenário epidemiológico nacional, a Tuberculose (TB) configura-se como um agravo de grande relevância, e sua manutenção expressa um cenário de iniquidades sociais. Sendo assim, a adesão ao tratamento da doença é um dos principais desafios para o seu controle, pois a taxa de abandono continua elevada em quase todo o território brasileiro. O objetivo do estudo é avaliar os desfechos das pessoas em tratamento da tuberculose por meio da aplicação do instrumento "Marcadores de Adesão ao Tratamento da Tuberculose" (MATT). Metodologia: trata-se de estudo transversal, de abordagem quantitativa, em que os dados foram coletados por , por meio de entrevista individual, em que foram aplicados os 28 marcadores (MATT) a 70 pessoas no início do tratamento da doença (primeiros 60 dias), em Unidades Básicas de Saúde (UBS) das regiões Centro, Oeste, Sul e Leste do município de São Paulo (SP), no período de março de 2015 a agosto de 2016. Os dados dos desfechos dos tratamentos (cura ou abandono) foram coletados entre os meses de janeiro e março de 2017, pela pesquisadora, presencialmente nas UBSs, por meio de contato telefônico com as enfermeiras responsáveis pela vigilância epidemiológica das UBSs, e, presencialmente na Coordenadoria de Vigilância em Saúde (COVISA), junto à responsável pelo Programa da Tuberculose no município de São Paulo pelo site TBWEB. Foi utilizado o Teste Exato de Fisher para a análise dos escores dos marcadores, e sua associação entre os casos de abandono. Resultados: Entre as 70 pessoas, (a maioria do sexo masculino, possui baixa escolaridade, trabalha, vive com familiares, não faz uso regular de bebida alcoólica, droga e fumo, compartilhou o diagnóstico com amigos/família, não tem conhecimento adequado e suficiente sobre a doença; faz tratamento supervisionado, e refere que a doença tem impacto negativo sobre a vida e trabalho). Os desfechos dos tratamentos das 70 pessoas foram: 92,90% (65) cura e 7,1% (5) abandono; não houve diferença entre a vulnerabilidade média das pessoas que obtiveram cura (74,92, dp = 6,168; 59 90) e daquelas que abandonaram o tratamento (76,40, dp = 4,393; 72 - 83); somente 3 (três) marcadores mostraram associação com as pessoas que abandonaram o tratamento: o consumo de álcool (p = 0,025), o impacto da doença sobre a vida (p= 0,034) e a reação negativa frente o diagnóstico (p = 0,014). Conclusão: Na população estudada, e no presente estudo, o instrumento MATT, não possibilitou identificar as pessoas com maior vulnerabilidade ao abandono do tratamento da tuberculose. No entanto, constitui-se em importante ferramenta assistencial, que pode possibilitar a intervenção da equipe sobre os marcadores que identificam elementos de vulnerabilidade para a adesão ao tratamento da TB. Como produto de pesquisa, foi sugerido um guia de entrevista pré-tratamento da TB, a ser aplicado em consulta de enfermagem, como sinalizador da vulnerabilidade à adesão ao tratamento da TB.

Tuberculosis (TB) stand as one of the most critical public health issues in some areas of Brazil and the abandon of the treatment, that takes 6 months, remains as the main obstacle to control the infection caused by this bacillus. This paper aims assess the outcomes of people being treated for tuberculosis through the application of the instrument to evaluate a method so called Tuberculosis Treatment Adhesion Markers (TTAM in English, or MATT in Portuguese). Methodology: the TTAM method was applied in 70 people infected by the TB bacillus in the beginning of the treatment, in public health centers of São Paulo city, from March 2015 to August 2016. Afterwards, the outcome of the 6 months treatment (cure or renunciation) was collected by the public health coordinators. These numbers were analyzed using the Fischers exact test, where the null hypothesis is that the TTAM score may previously detect the people which will quit the treatment. Results: the figures from the group analyzed show that 92.90% reach the cure (65 people) and 7.10% renounced (5 people). The score among the patients which came to the cure was in average 74,92 (standard deviation 6.168) and the score among those who renounced was 76.40 (standard deviation 4.393). Therefore, no difference was observed in the score from renounce or cure, which leads to the conclusion that the TTAM Score is not able to detect the abandon. Additionally, from the 28 markers, only 3 figured out as statistic related with renounce, videlicet alcohol consume (p = 0,025), impact on tuberculosis on personal life (p = 0,034) and how does the patient react when the diagnostic is positive (p = 0,014). Conclusion: In the population studied, and in the present study, the instrument MATT, wasn t able to identify the people with more vulnerability to the tuberculosiss treatment abandonment. Although, it is constituted in important assistencial tool, that can make the intervention of the team above the markers that identify elements of vulnerability to the adhesion to the treatment of TB. As a product of research, it was suggested a guide of interview pre - treatment of TB, to be applied in nursing consultation, as a sign of vulnerability to adhesion to the treatment of TB.

Academias ao ar livre: percepções dos usuários e relação com o serviço de saúde / Outdoor gyms: user perceptions and relationship with the health service

As academias ao ar livre (AAL) surgem como espaço de promoção da saúde e qualidade de vida dos seus usuários. Esse artigo buscou caracterizar o processo de implementação, utilização e referenciamento da população às AAL, pela Atenção Básica em Saúde. Tratou-se de uma pesquisa descritiva, de campo, com delineamento transversal e abordagem quantitativa. O estudo abrangeu as 04 regiões de Teresina-PI, 22 academias e 308 sujeitos e foi utilizado um formulário com questões discursivas e objetivas com os usuários. Em síntese, ressalta-se a importância de se ampliar o incentivo dos homens em participar de espaços onde aconteçam práticas corporais, bem como melhorar a estrutura desses locais, estimulando também o envolvimento participativo da população nos processos decisórios que permeiam as políticas públicas nesse contexto, almejando, uma maior utilização das AAL pela comunidade e pelos serviços de saúde, propiciando assim o empoderamento e a promoção de saúde.

Outdoor Gyms (AAL) are seen as spaces to promote health and quality of life of their users. This article seeks to characterize the process of implementation, use and reference of the population to the AAL by Primary Health Care. It was a descriptive, field research, with cross-sectional design and quantitative approach. The study covered 4 regions of Teresina, in the state of Piauí, consisting of 22 gyms and 308 individuals. A form with open-ended and closed-ended questions was applied to the users. In summary, the importance of expanding or encouraging men to participate in such spaces where corporal practices take place is emphasized, as well as improving the structure of these places, encouraging the involvement of participants in decision-making processes that permeate public policies in this context, aiming at a greater use of AAL by the community and health services, thus enabling both the empowerment of the users and the promotion of their health.

Alterações clínicas, metabólicas e resistência à insulina entre adolescentes / Alteraciones clínicas, metabólicas y resistencia a la insulina en adolescentes / Clinical and metabolic alterations and insulin resistance among adolescents

Resumo Objetivo Analisar as alterações clínicas, metabólicas e sua relação com a resistência à insulina entre adolescentes. Métodos Estudo analítico, realizado com 357 adolescentes de escolas públicas estaduais de um município do Nordeste brasileiro. O formulário aplicado continha as variáveis Índice de Massa Corporal, Circunferência da Cintura, Circunferência do Pescoço, Índice de Conicidade, Pressão Arterial Média; Triglicerídeos, Glicemia, High — Density Lipoprotein Coiesteroi, Insulina e Índice Homeostasis Model Assessment, analisadas por medidas descritivas para variáveis quantitativas; e frequências para variáveis qualitativas. Foram realizados testes de associações através do Qui-quadrado e do teste Odds Ratio. Resultados A prevalência de resistência à insulina foi de 33,9%. As médias da circunferência da cintura, circunferência do pescoço, índice de conicidade, pressão arterial sistólica média e pressão arterial diastólica média estiveram elevadas respectivamente em 4,2%; 30%; 10,9%; 4,2% e 14% dos adolescentes. Os níveis de High - Density Lipoprotein colesterol estiveram diminuídos em 30,5% da amostra, ao passo que os triglicerídeos estavam elevados em 18,8%. Não foi identificada alteração na glicemia. Aqueles que apresentaram índice de massa corporal, circunferência da cintura, circunferência do pescoço, índice de conicidade e triglicerídeos com valores alterados possuíam maiores chances de apresentar resistência à insulina (OD: 3,62; 11,54; 3,50; 4,49; 3,05, respectivamente). De maneira oposta, os adolescentes com pressão arterial sistólica média, pressão arterial diastólica média e High — Density Lipoprotein colesterol alterados não apresentaram significância estatística (p<0,05). Conclusão A resistência à insulina está presente entre os adolescentes, com associações positivas e significativas com alterações clínicas e metabólicas.

Resumen Objetivo Analizar las alteraciones clínicas, metabólicas y la relación con la resistencia a la insulina en adolescentes. Métodos Estudio analítico, realizado con 357 adolescentes de escuelas públicas provinciales/departamentales de un municipio del Nordeste brasileñ?o. El formulario aplicado contenía las variables: índice de masa corporal, circunferencia de la cintura, circunferencia del cuello, índice de conicidad, presión arterial promedio, triglicéridos, glucemia, colesterol High-Density Lipoprotein, insulina e índice Homeostasis Model Assessment Las variables cuantitativas fueron analizadas mediante medidas descriptivas, y las variables cualitativas mediante frecuencias. Se realizaron pruebas de relaciones a través de la prueba ?2 de Pearson y Odds Ratio. Resultados La prevalencia de resistencia a la insulina fue de 33,9%. Los promedios de circunferencia de la cintura, circunferencia del cuello, índice de conicidad, presión arterial sistólica promedio y presión arterial diastólica promedio fueron altos respectivamente en el 4,2%; 30%; 10,9%; 4,2% y 14% de los adolescentes. Los niveles de colesterol High-Density Lipoprotein fueron bajos en el 30,5% de la muestra, mientras que los triglicéridos fueron altos en el 18,8%. No se identificó alteración en la glucemia. Los que presentaron índice de masa corporal, circunferencia de la cintura, circunferencia del cuello, índice de conicidad y triglicéridos con valores alterados tenían mayores chances de presentar resistencia a la insulina (OD: 3,62; 11,54; 3,50; 4,49; 3,05, respectivamente). De forma contraria, los adolescentes con presión arterial sistólica promedio, presión arterial diastólica promedio y colesterol High-Density Lipoprotein alterados no presentaron significación estadística. Conclusión La resistencia a la insulina está presente en los adolescentes, con una relación positiva y significativa respecto a alteraciones clínicas y metabólicas.

Abstract Objective Analyzing the clinical and metabolic alterations and their relation to insulin resistance among adolescents. Methods Analytic study, carried out with 357 adolescents of state public schools in a municipality in Northeastern Brazil. The applied form contained the variables Body Mass index, Waist Circumference, Neck Circumference, Taper index, Average Blood Pressure, Triglycerides, Blood Sugar Level, High-Density Lipoprotein Cholesterol, insulin, and Homeostasis Model Assessment Index, analyzed through descriptive measures for quantitative variables; and through frequency for qualitative variables. Association tests were made through Chi-Square test and through Odds Ratio. Results Prevalence of insulin resistance was 33.9%. The average values of waist circumference, neck circumference, taper index, average systolic blood pressure and average diastolic blood pressure were high in, respectively, 4.2%, 30%, 10.9%, 4.2% and 14% of adolescents. High-Density Lipoprotein Cholesterol levels were decreased in 30.5% of the sample, whereas triglycerides were high in 18.8%. No blood sugar alteration was identified. Those who presented altered values for body mass index, waist circumference, neck circumference, taper index, and triglycerides had higher chances to present insulin resistance (OD: 3.62, 11.54, 3.50, 4.49, 3.05, respectively). On the other hand, adolescents with altered average systolic blood pressure, average diastolic blood pressure and High-Density Lipoprotein Cholesterol did not present statistical significance (p<0.05). Conclusion Insulin resistance is present among adolescents, with positive and significant association to clinical and metabolic alterations.

Development and validation of a smartphone educational game regarding healthy lifestyle habits for adolescents / Desarrollo y validación de un juego educativo smartphone sobre estilo de vida saludable para adolescentes / Elaboração e validação de jogo educativo para smartphone sobre hábitos de vida saudáveis para adolescentes

ABSTRACT Objective: to elaborate and validate the content and appearance of an educational game regarding healthy lifestyle habits for adolescents Method: methodological study carried, in 2016 out in Picos (Brazil). In order to develop the initial version of the game, a survey gathered scientific information and the content. In the end, the game was divided into: home screen and the living room, kitchen and the square scene, where the sports scene was inserted. To validate the instrument, 15 experts were selected, who evaluated the content, didactics and appearance of the game. Ten adolescents evaluated the appearance and usability. In addition, one questionnaire was used for the specialists and another for the adolescents. The Content Validation Index was used to validate the game, which considered the instrument and the items as validated when an index ≥ 0.78 was obtained. Results: the room scene had access to the kitchen and the square. The sport scene was designed for physical activity and the purchase of food, which would be consumed in the kitchen scene. The experts gave the game a Content Validation Index of 0.88 for the item "objectives", 0.87 for "structure and presentation" and 0.99 for "relevance", reaching a overall Content Validation Index of 0.89. For adolescents, the item "appearance" reached the index 0.97 and for the other items, 1.0 and overal index of 0.99. Conclusion: the game was validated in terms of content and appearance and could be validated clinically with adolescents as an incentive to adopt protective behaviors for their health.

RESUMEN Objetivo: elaborar y validar el contenido y la apariencia de un juego educativo sobre hábitos de vida saludables para adolescentes. Método: estudio metodológico realizado, en 2016, en Picos (Brasil). Con el fin de desarrollar la versión inicial del juego, una encuesta reunió información científica y el contenido. Al final, el juego se dividió en: pantalla de inicio y la sala de estar, cocina y la escena cuadrada, donde se insertó la escena deportiva. Para validar el instrumento, se seleccionaron 15 expertos, que evaluaron el contenido, la didáctica y la apariencia del juego. Diez adolescentes evaluaron la apariencia y usabilidad. Además, se utilizó un cuestionario para los especialistas y otro para los adolescentes. El Índice de Validación de Contenido se utilizó para validar el juego, que consideró el instrumento y los elementos como validados cuando se obtuvo un índice de 0,78. Resultados: la escena de la habitación tuvo acceso a la cocina y la plaza. La escena deportiva fue diseñada para la actividad física y la compra de alimentos, que serían consumidos en la escena de la cocina. Los expertos le dieron al juego un índice de validación de contenido de 0,88 para el elemento "objetivos", 0,87 para "estructura y presentación" y 0,99 para "relevancia", alcanzando un Índice de Validación de Contenido general de 0,89. En el caso de los adolescentes, el elemento "apariencia" alcanzó el índice 0,97 y para los demás elementos, 1,0 e índice general de 0,99. Conclusión: el juego fue validado en términos de contenido y apariencia y podría ser validado clínicamente con adolescentes como un incentivo para adoptar comportamientos protectores para su salud.

RESUMO Objetivo: elaborar e validar conteúdo e aparência de um jogo educativo sobre hábitos de vida saudáveis para adolescentes. Método: estudo metodológico realizado em 2016, Picos (Brasil). Para a elaboração da versão inicial do jogo, realizou-se um levantamento de informações científicas e escolha do conteúdo que se desejava ensinar. Ao final, o jogo dividiu-se em: tela inicial e os cenários da sala, da cozinha e da praça, onde foi inserido o cenário de esporte. Para validação do instrumento, selecionaram-se 15 especialistas, que avaliaram o conteúdo, didática e aparência do jogo e dez adolescentes, que avaliaram aparência e usabilidade. Além disso, utilizou-se um questionário para os especialistas e outro para os adolescentes; Índice de Validação de Conteúdo para validação do jogo, considerou-se validado o instrumento e os itens que obtiveram índice ≥ 0,78. Resultados: o cenário da sala possuía acesso à cozinha e à praça. O cenário do esporte foi pensado para a prática de atividade física e compra de alimentos, que seriam consumidos no cenário da cozinha. Para os especialistas, o jogo teve Índice de Validação de Conteúdo 0,88 para o item "objetivos"; 0,87 para "estrutura e apresentação"; e 0,99 para "relevância", atingindo Índice de Validação de Conteúdo global de 0,89. Para os adolescentes, o item "aparência" atingiu o índice 0,97 e para os demais itens, 1,0 e índice global de 0,99. Conclusão: validou-se o jogo quanto ao conteúdo e aparência, podendo ser validado clinicamente junto aos adolescentes como incentivo na adoção de comportamentos protetores à sua saúde.

Indicadores antropométricos, metabólicos e hemodinâmicos como preditores da síndrome metabólica em adolescentes / Indicadores antropométricos, metabólicos y hemodinámicos como predictores del Síndrome metabólico en adolescentes / Anthropometric, metabolic and hemodynamic indicators as predictors of metabolic syndrome in adolescents

OBJETIVO: Predizer a síndrome metabólica em adolescentes a partir de indicadores antropométricos, metabólicos e hemodinâmicos por análise de sensibilidade e especificidade. MÉTODOS: Estudo transversal, realizado entre julho de 2015 e março de 2016, com 186 adolescentes de oito escolas particulares do município de Picos, Piauí, Brasil. Coletaram-se os dados por meio de um formulário adaptado com informações sobre medidas antropométricas, metabólicas e pressão arterial nas dependências das escolas de forma individual em sala reservada para tal. Após um jejum noturno de 12 horas, realizou-se uma coleta de sangue venoso para posterior análise bioquímica. Utilizou-se o teste T para amostras independentes para comparação de médias dos indicadores com nível de significância de p < 0,05. Para seleção dos pontos de corte, adotaram-se as curvas receiver operating characteristic (ROC), utilizando-se os valores com sensibilidade e especificidade mais próximos entre si e não inferiores a 60%. RESULTADOS: Houve prevalência do sexo feminino (61,8%; n= 114), idade entre 15 a 19 anos (57,5%; n=106) e da síndrome em 2,7% (n=5) da amostra. Quando analisada a área sob a curva (AUC) ROC, encontraram-se como preditores significativos da síndrome na amostra total o índice de conicidade (AUC = 0,83), a lipoproteína de alta densidade (AUC = 0,88), a pressão arterial sistólica (AUC = 0,86) e a pressão arterial média (AUC = 0,84). CONCLUSÃO: Os indicadores investigados demonstraram-se preditores da síndrome metabólica, merecendo destaque o índice de conicidade, a lipoproteína de alta densidade, a pressão arterial sistólica e a pressão arterial média. (AU)

OBJECTIVE: To predict metabolic syndrome in adolescents using anthropometric, metabolic and hemodynamic indicators based on analysis of sensitivity and specificity. METHODS: Cross-sectional study carried out from July 2015 to March 2016 with 186 adolescents from eight private schools in the municipality of Picos, Piauí, Brazil. The data were individually collected using a form adapted with information on anthropometric, metabolic and blood pressure measures in a room reserved for such within the premises of the schools. After a 12-hour overnight fast, venous blood was collected for further biochemical analysis. The T-test was used for comparison of means in independent samples with significance level of p < 0.05. Cut-off scores were selected based on the receiver operating characteristic (ROC) curves using the values with sensitivity and specificity closest to each other and not below 60%. RESULTS: There was a predominance of women (61.8%; n= 114), age between 15 and 19 years (57.5%; n=106) and syndrome in 2.7% (n=5) of the sample. When the area under the curve (AUC) was analyzed, conicity index (AUC=0.83), high-density lipoprotein (AUC= 0.88), systolic blood pressure (AUC=0.86) and mean arterial pressure (AUC=0.84) were found to be significant predictors of the syndrome in the total sample. CONCLUSION: The indicators analyzed proved to be predictors of metabolic syndrome, particularly conicity index, high-density lipoprotein, systolic blood pressure and mean arterial pressure. (AU)

OBJETIVO: Predecir el síndrome metabólico en adolescentes a partir de los indicadores antropométricos, metabólicos y hemodinámicos por el análisis de sensibilidad y especificidad. MÉTODOS: Estudio transversal realizado entre julio de 2015 y marzo de 2016 con 186 adolescentes de ocho escuelas privadas del municipio de Picos, Piauí, Brasil. Se recogieron los datos a través de un formulario adaptado con informaciones sobre las medidas antropométricas, metabólicas y presión arterial en las escuelas de manera individual en clase reservada para ello. Después de un ayuno nocturno de 12 horas se realizó una colecta de sangre venosa para posterior análisis bioquímico. Se utilizó el test T para muestras independientes para la comparación de medias de los indicadores con el nivel de significación de p < 0,05. Para la elección de los puntos de corte, se adoptaron las curvas receiver operating characteristic (ROC), utilizándose los valores con sensibilidad y especificidad más cercanos entre si y no inferiores al 60%. RESULTADOS: Hubo prevalencia para el sexo femenino (61,8%; n= 114), edad entre 15 y 19 años (57,5%; n=106) y del síndrome en el 2,7% (n=5) de la muestra. Se han encontrado como predictores significativos para el síndrome en la muestra total el índice de conicidad (AUC = 0,83), la lipoproteina de baja densidad (AUC = 0,88), la presión arterial sistólica (AUC = 0,86) y la presión arterial media (AUC = 0,84) a partir del análisis del área bajo la curva (AUC) ROC. CONCLUSIÓN: Los indicadores investigados se han demostrado predictores del síndrome metabólico con especial importancia para el índice de conicidad, la lipoproteina de alta densidad, la presión arterial sistólica y la presión arterial media. (AU)

Visão de professores e equipe de saúde sobre a atuação da Fonoaudiologia na educação infantil / Teachers and health team's view of the performance of speech-language therapy's role in early childhood education / Visión de profesores y equipo de salud sobre la actuación de la Fonoaudiología en la educación infantil

Objetivo: o presente estudo buscou refletir sobre a visão de professores e profissionais da saúde, que trabalham em equipe multidisciplinar na escola, acerca da atuação fonoaudiológica na Educação Infantil, bem como suas percepções sobre a relação entre saúde e educação. Métodos: Os dados foram colhidos por meio da aplicação de um questionário semiestruturado e autoaplicável em doze professores da Educação Infantil que atuam em uma escola privada, na cidade de Campinas e em quinze profissionais da área da saúde, tais como: Fisioterapia, Terapia Ocupacional, Odontologia, Nutrição, Psicologia e Fonoaudiologia, todos participantes de um programa de Saúde que atua em ambiente escolar, na Educação Infantil. O estudo caracteriza-se como pesquisa descritiva e de corte transversal. A análise dos dados foi realizada com base na Análise de Conteúdo. Resultados: Pôde-se observar que tanto as professoras quanto as profissionais da saúde têm o conhecimento de áreas de atuação da Fonoaudiologia. Relataram que a atuação fonoaudiológica na escola é importante por auxiliar em condutas com as crianças e por atuar junto aos professores. As professoras souberam relatar as relações entre os conhecimentos das áreas da saúde e as profissionais da saúde mostraram que o diferencial do fonoaudiólogo na equipe se faz por ele contribuir com conhecimentos da própria área. A relação entre Saúde e Educação foi considerada pelas participantes como importante, citando correlações entre ambas. Conclusão: a atuação fonoaudiológica na escola é importante e pode ser o caminho que permite uma relação mais estreita e eficaz entre Saúde e Educação.

Objective: This study sought to reflect on the views of teachers and health professionals who work in a multidisciplinary team at schools, concerning the performance of speech-language therapy in Early Childhood Education, as well as their perceptions about the relationship between health and education. Methods: The data were collected through the application of a semi-structured and self-administered questionnaire to twelve Early Childhood Education teachers, who work in a private school in the city of Campinas, and to fifteen health professionals, such as: Physiotherapist, Occupational Therapist, Dentist, Dietitian, Psychologist and Speech-language Therapist, who participated in a Health Program that operates in a school environment, in Early Childhood Education. The study is characterized as a descriptive and cross-sectional research. Data analysis was performed based on Content Analysis. Results: It could be observed that both teachers and health professionals have knowledge of Speech-language Therapy areas. They reported that the speech-language therapy in the school environment is important because it helps dealing with children's behaviors and also to work together with the teachers. The teachers were able to relate the knowledge between the health areas and the health professionals showing that the differential of a speech-language pathologist in the team is made by their contribution towards the knowledge of the area itself. Respondents considered the relationship between Health and Education as important, mentioning correlations between both. Conclusion: Speech-language pathology at schools is important and may be the path that allows a closer and more effective relationship between Health and Education.

Objetivo: En el presente estudio se buscó reflexionar sobre la visión de profesores y profesionales de la salud, que trabajan en equipos multidisciplinarios en escuelas, a respeto de la actuación fonoaudiológica en la Educación Infantil, así como a respeto de sus percepciones sobre la relación entre salud y educación. Métodos: Los datos fueron colectados por medio de la aplicación de un cuestionario semiestructurado y autoaplicable a doce profesores de Educación Infantil que actúan en escuela particular, en la ciudad de Campinas y, quince profesionales del área de la saludtales como: Fisioterapia, Terapia Ocupacional, Odontología, Nutrición, Psicología y Fonoaudiología, todos actuantes en un Programa de Salud en escuelas de Educación Infantil. Ese estudio se caracteriza como investigación descriptiva y de corte transversal. El análisis de datos se realizó con base en el Análisis de Contenido. Resultados: Se pudo observar que tanto las profesoras como los profesionales de la salud tienen el conocimiento de áreas de actuación de la Fonoaudiología. Relataron que la actuación fonoaudiológica en escuelas es importante por auxiliar en conductas con niños y por actuar junto a los profesores. Las profesoras han sabido relatar las relaciones entre los conocimiento de las áreas de salud, y los profesionales de salud mostraron que el diferencial del fonoaudiólogo en el equipo se hace por la contribución con los conocimientos de su área. La relación entre Salud y Educación fue considerada por los participantes como importante, citando correlaciones entre ellas. Conclusión: la actuación fonoaudiológica en escuelas es importante y puede ser el camino para una relación más estrecha y eficaz entre Salud y Educación.

Biofeedback in dysphonia - progress and challenges / Biofeedback em disfonia - progresso e desafios

Abstract Introduction There is evidence that all the complex machinery involved in speech acts along with the auditory system, and their adjustments can be altered. Objective To present the evidence of biofeedback application for treatment of vocal disorders, emphasizing the muscle tension dysphonia. Methods A systematic review was conducted in Scielo, Lilacs, PubMed and Web of Sciences databases, using the combination of descriptors, and admitting as inclusion criteria: articles published in journals with editorial committee, reporting cases or experimental or quasi-experimental research on the use of biofeedback in real time as additional source of treatment monitoring of muscle tension dysphonia or for vocal training. Results Thirty-three articles were identified in databases, and seven were included in the qualitative synthesis. The beginning of electromyographic biofeedback studies applied to speech therapy were promising and pointed to a new method that enabled good results in muscle tension dysphonia. Nonetheless, the discussion of the results lacked physiological evidence that could serve as their basis. The search for such explanations has become a challenge for speech therapists, and determined two research lines: one dedicated to the improvement of the electromyographic biofeedback methodology for voice disorders, to reduce confounding variables, and the other dedicated to the research of neural processes involved in changing the muscle engram of normal and dysphonic patients. Conclusion There is evidence that the electromyographic biofeedback promotes changes in the neural networks responsible for speech, and can change behavior for vocal emissions with quality.

Resumo Introdução Há evidências de que o complexo aparato envolvido no ato da fala, juntamente com o sistema auditivo, e seus ajustes podem ser alterados. Objetivo Apresentar evidências da aplicação de biofeedback (biorretroalimentação) para tratamento de distúrbios vocais, enfatizar a disfonia de tensão muscular. Método Realizou-se uma revisão sistemática nas bases de dados de Scielo, Lilacs, PubMed e Web of Sciences, utilizando a combinação de descritores e admitindo como critérios de inclusão: artigos publicados em revistas com comitê editorial, relatos de casos ou pesquisas experimentais ou quase experimentais sobre o uso debiofeedbackem tempo real como fonte adicional de monitoração de tratamento de disfonia de tensão muscular ou para treinamento vocal. Resultados Trinta e três artigos foram identificados em bases de dados, e sete foram incluídos na síntese qualitativa. O início dos estudos de biofeedbackeletromiográficos aplicados à terapia fonoaudiológica foram promissores e indicaram um novo método que permitiu bons resultados na disfonia de tensão muscular. No entanto, a discussão dos resultados carecia de evidências fisiológicas que pudessem servir de base. A busca por tais explicações tornou-se um desafio para os fonoaudiólogos e determinou duas linhas de pesquisa: uma dedicada à melhoria da metodologia de biofeedbackeletromiográfico para distúrbios da voz, para reduzir as variáveis de confusão e outra dedicada à pesquisa de processos neurais envolvidos na alteração do engrama muscular de pacientes normais e disfônicos. Conclusão Há evidências de que o biofeedback eletromiográfico promove mudanças nas redes neurais responsáveis pela fala e pode mudar o comportamento para emissões vocais com qualidade.

Desempenho motor de escolares quilombolas entre 8 e 10 anos / Motor performance of quilombola students between 8 and 10 years / Desempeño motor de los escolares quilombolas entre 8 y 10 años

O desenvolvimento motor é uma sequência de etapas evolutivas que ocorre de acordo com a faixa etária, determinado por meio dos requisitos de interação da criança com a tarefa, individualidade biológica e condições do ambiente. O objetivo deste estudo é analisar o desempenho motor de escolares quilombolas entre 8 anos a 10 anos de idade. Trata-se de uma pesquisa quantitativa, do tipo transversal, com amostra constituída por 52 escolares. O instrumento de coleta de dados utilizado foi o protocolo de testes da Escala de Desenvolvimento Motor (EDM) de Rosa Neto. A seleção da amostra foi do tipo intencional. Apresentaram classificação normal médio as variáveis coordenação motora fina, com Quociente Motor (QM) (QM1 = 100,47), motricidade global (QM2 = 100,42) e equilíbrio (QM3 = 98,07). Já a variável esquema corporal teve a classificação normal baixo (QM4 = 82,06). As menores classificações foram nas áreas de organização espacial (QM5 = 73,3) com classificação inferior, e a organização temporal, muito inferior (QM6 = 69,0). Na classificação geral dos escolares, 94% (n = 49) obtiveram níveis de desenvolvimento motor normal (médio e baixo). Um percentual de 4% (n = 2) foi classificado como inferior e 2% (n = 1), muito inferior. Conclui-se que o desenvolvimento motor da maioria dos escolares quilombolas encontra-se dentro dos parâmetros da normalidade.

Motor development is a sequence of evolutionary steps that occurs according to age group, and it develops by means of requirements in the interaction of the child with the task, biological individuality, and environment conditions. This study analyzed the motor performance of Quilombola students between 8 to 10 years. This quantitative search with cross-type survey has a sample of 52 students. The data collection instrument used was the Rosa Neto's test protocol Motor Development Scale (MDS). The selection of the sample was of intentional type. The variables fine motor coordination, with quotient motor (QM) (QM1 = 100.47), global drive (QM2 = 100.42) and equilibrium (QM3 = 98.07) showed normal average classification. On the other hand, the variable body scheme had normal low rating (QM4 = 82.06). The smallest classifications were found in the areas of spatial organization (QM5 = 73.3), with lower classification, and temporal organization was much lower (QM6 = 69.0). In the general classification of the students, 94% (n = 49) achieved normal motor development levels (medium and low). A total of 4% (n = 2) was classified as lower and 2% (n = 1) much lower. The motor development of most Quilombola students is within normality parameters.

El desarrollo motor es una secuencia evolutiva que se produce según el grupo de edad, determinado por los requerimientos de la interacción del niño con la tarea, la individualidad biológica y las condiciones del medio ambiente. El objetivo de este estudio fue analizar el desempeño motor de los escolares quilombolas entre 8 y 10 años de edad. Es una investigación cuantitativa de tipo transversal, con una muestra formada por 52 escolares. El instrumento de recolección de datos utilizado fue el protocolo de prueba de la Escala de desarrollo motor de Rosa Neto (EDM). La selección de la muestra fue del tipo intencional. Se presentaron como clasificación normal media las variables la coordinación motriz fina, con el cociente motor (QM) (QM1 = 100,47), la motricidad global (QM2 = 100,42) y el equilibrio (QM3 = 98,07). La variable esquema del cuerpo tuvo la clasificación normal baja (QM4 = 82,06). Las menores clasificaciones estaban en las áreas de la organización espacial (QM5 = 73,3), con la clasificación inferior, y la organización temporal, mucho inferior (QM6 = 69,0). En la clasificación general de los escolares, el 94% (n = 49) obtuvieron niveles normales de desarrollo motor (medio y bajo). Un 4% (n = 2) se clasificó como inferior; y un 2% (n = 1), mucho inferior. Se concluye que el desarrollo motor de la mayoría de los escolares quilombolas se encuentra bajo los estándares de normalidad.

Caracterização dos usuários e do padrão de uso das academias ao ar livre / Characterization of users and usage pattern of outdoor fitness equipment / Caracterización de los usuarios y el estilo de uso de los gimnasios al aire libre

Objetivo: Verificar as características dos usuários e o padrão de uso das academias ao ar livre (AAL). Métodos: Pesquisa descritiva, exploratória e quantitativa, realizada em 2015, com 308 usuários de 22 AAL de Teresina, Piauí. A coleta ocorreu por meio de preenchimento de formulário que continha questões sociodemográficas, comportamentais, de saúde, perfil nutricional, utilização dos aparelhos e do espaço, distância da residência e companhia para as práticas. Em cada local, realizaram-se quatro visitas, com duração média de uma hora. Variáveis analisadas com medidas de tendência central e dispersão. Resultados: Encontrou-se tempo médio de utilização das AAL de 22,2 +17,7 meses, média de idade de 53,8+ 12,4 anos, prevalência do sexo feminino (78,2%, n= 241), ensino médio completo (42,2%, n= 130), raça/cor parda (55,5%, n= 171) e média de IMC 25,85 + 3,981 kg/m². Averiguou-se que 63% (n= 194) dos usuários levam até 10 minutos para chegar à academia, 87% (n= 268) frequentam entre três a cinco vezes por semana, 54,2% (n= 167) permanecem entre 20 a 40 minutos e 49,4% (n= 152) não utilizam pelo menos um dos aparelhos devido à alguma dor (39,2%, n=60). Embora na maioria (70,8%, n= 218) das AAL exista profissional de educação física, considerou-se um acompanhamento desse profissional a necessidade mais urgente (36,7%, n= 113). Conclusão: Prevaleceu, nas academias ao ar livre investigadas, a presença de usuárias pardas, com ensino médio completo, que moram próximo à academia e a utilizam de três a cinco vezes por semana, permanecendo 20 a 40 minutos no local.

Objective: To verify the characteristics of the users and the usage pattern of outdoor fitness equipment (OFE). Methods: Descriptive, exploratory and quantitative research, conducted in 2015, with 308 users of 22 OFE of Teresina, Piauí. Data collection was carried out by filling out a form which contained questions related to sociodemographic, behavioral and health aspects, nutritional profile, equipment and space usage, distance from the residence, and company for practices. Each site was visited four times, with an average visit duration of one hour. The variables were analyzed with use of measures of central tendency and dispersion. Results: The findings show an average period of OFE use of 22.2 + 17.7 months, users' mean age of 53.8 + 12.4 years, prevalence of women (78.2%, n=241), complete secondary education (42.2%, n=130), brown race/color (55.5%, n=171), and mean BMI of 25.85 + 3.981 kg/m². It was found that 63% (n=194) of the users take up to 10 minutes to reach the outdoor gym, 87% (n=268) attend it from three to five times a week, 54.2% (n=167) remain there for 20 to 40 minutes, and 49.4% (n=152) of the subjects do not use at least one piece of equipment because of some pain (39.2%, n=60). Despite the availability of a physical education professional in a majority (70.8%, n=218) of OFE, having a follow-up conducted by this professional was considered the most urgent need (36.7%; n=113). Conclusion: In the investigated outdoor gyms there was the prevalence of brown female users, with a complete secondary education, who live near the gym and make use of it three to five times a week, remaining in the location for 20 to 40 minutes.

Objetivo: Verificar las características de los usuarios y el estilo de uso de los gimnasios al aire libre (GAL). Métodos: Investigación descriptiva, exploratoria y cuantitativa realizada en 2015 con 308 usuarios de 22 GAL de Teresina, Piauí. La recogida de datos se dio a través de un formulario con preguntas sociodemográficas, de conducta, salud, perfil nutricional, la utilización de aparatos y del espacio, la distancia de la vivienda y la compañía para las prácticas. En cada local se realizaron cuatro visitas con duración media de una hora. Las variables fueron analizadas con medidas de tendencia central y dispersión. Resultados: Se encontró un tiempo medio de utilización de los GAL de 22,2 +17,7 meses, la media de edad de 53,8+ 12,4 años, prevalencia del sexo femenino (78,2%, n= 241), educación secundaria completo (42,2%, n= 130), raza/color pardo (55,5%, n= 171) y la media del IMC de 25,85 + 3,981 kg/m². Se verificó que el 63% (n= 194) de los usuarios tardan hasta 10 minutos en llegar en el gimnasio, el 87% (n= 268) frecuentan entre tres y cinco veces a la semana, el 54,2% (n= 167) se quedan entre 20 y 40 minutos y el 49,4% (n= 152) no utilizan por lo menos uno de los aparatos debido algún dolor (39,2%, n=60). Aunque en la mayoría (70,8%, n= 218) de los GAL hay un profesional de educación física, se consideró el seguimiento de ese profesional la necesidad más urgente (36,7%, n= 113). Conclusión: En los gimnasios al aire libre investigados prevaleció la presencia de usuarias pardas, con educación secundaria completa, que viven cerca del gimnasio y que los frecuentan entre tres y cinco veces a la semana quedándose entre 20 y 40 minutos allí.

Contribuições da socialização e das políticas públicas para a promoção do envelhecimento saudável: uma revisão de literatura / Contributions of socialization and public policies to the promotion of healthy aging: a literature review / Contribuciones de la socialización y de las políticas públicas para la promoción del envejecimiento saludable: una revisión de literatura

OBJETIVO: Analisar a contribuição dos grupos de convivência e políticas públicas na promoção do envelhecimento saudável. MÉTODOS: Trata-se de uma revisão de literatura realizada por meio de um levantamento bibliográfico, a partir de bancos e bases de dados disponíveis na internet, a exemplo da Biblioteca Virtual em Saúde, Scientific Electronic Library Online e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, além de documentos oficiais, de âmbito nacional, que abordem o envelhecimento saudável a partir das políticas públicas e da socialização do idoso em grupos de convivência. RESULTADOS: Inicialmente, foram encontrados 27 artigos; destes, 9 contemplaram os critérios de inclusão e exclusão supracitados. Com relação aos documentos oficiais, foram encontrados 12; destes, 10 se relacionavam com a proposta principal do estudo. Os resultados encontrados apontaram que os idosos participantes dos grupos de convivência e de atividade física são constituídos, em sua maioria, por idosos do sexo feminino e aposentados; além disso, a maioria apresenta menos sintomas depressivos, maior satisfação com a vida e melhor condição física. CONCLUSÃO: Os grupos de convivência e de atividade física são reconhecidos como importantes espaços de interação social e socialização das emoções. Observou-se que diversas políticas públicas direcionadas à promoção do envelhecimento saudável são adotadas na realidade brasileira; com isso, foi possível notar a efetivação, nesses grupos, de medidas propostas nos documentos oficiais

OBJECTIVE: To analyze the contribution of peer groups and public policies to the promotion of healthy aging. METHODS: This is a literature review conducted by means of a bibliographic searching in databases available on the internet, such as Virtual Health Library, Scientific Electronic Library Online, and Latin American and Caribbean Health Science Literature, in addition to official documents of national scope, which address the healthy aging considering the public policies and socialization of the elderly in peer groups. RESULTS: Initially, 27 articles were found, of which 9 fulfilled the abovementioned inclusion and exclusion criteria. Regarding the official documents, 12 were found and, of these, 10 were related to the main study proposal. The results found in this study showed that the elderly participants of peer groups and physical activity groups are mostly female and retired; furthermore, a majority of them have fewer depressive symptoms, greater life satisfaction and better physical condition. CONCLUSION: Peer and physical activity groups for the elderly are recognized as important spaces of social interaction and socialization of emotions. It was observed that several public policies aimed at promoting healthy aging are adopted in the Brazilian reality; thereby, it was possible to notice that, in these groups, measures proposed in the official documents have been rendered effective

OBJETIVO: Analizar la contribución de los grupos de convivência y de las políticas públicas para la promoción del envejecimiento saludable. MÉTODOS: Se trata de una revisión de literatura realizada a través de una búsqueda bibliográfica a partir de las bases de datos disponibles en la internet como por ejemplo la Biblioteca Virtual de Salud, la Scientific Electronic Library Online y la Literatura Latino-Americana y del Caribe en Ciencias de la Salud, además de documentos oficiales de ámbito nacional que versen sobre el envejecimiento saludable a partir de las políticas públicas y de la socialización del mayor en grupos de convivencia. RESULTADOS: Se encontraron inicialmente 27 artículos; de estos, 9 cumplieron los criterios de inclusión y exclusión mencionados. Respecto a los documentos oficiales fueron encontrados 12 artículos y de estos, 10 se relacionaban a la propuesta inicial del estudio. Los resultados señalan que los mayores participantes de grupos de convivencia y de actividad física se constituyen, en su mayoría, de mayores del sexo femenino y jubilados; además, la mayoría presenta menos síntomas de depresión, más satisfacción con la vida y mejor condición física. CONCLUSIÓN: Los grupos de convivencia y de actividad física son reconocidos como importantes para la interacción social y la socialización de las emociones. Se observó que diversas políticas públicas dirigidas a la promoción del envejecimiento saludable son adoptadas en la realidad brasileña; así ha sido posible notar en estos grupos la efectividad de las medidas propuestas en los documentos oficiales

Hipotensão pós-exercício após uma sessão de exercícios físicos em idosas normotensas e hipertensas / Post-exercise hypotension after a physical exercise session on normotensive and hypertensive elderly women

Objetivo: Analisar os efeitos hipotensivos após uma sessão de exercício físico em idosas normotensas e hipertensas. Metodologia: Quinze idosas praticantes de exercício físico foram divididas em dois grupos, grupo normotenso (GN, n = 7; idade: 73,2±9,7 anos) e grupo hipertenso (GH, n=8; idade: 76,3±6,4 anos), estas controladas por fármacos, realizaram a sessão experimental de 60 minutos. Pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD) foram mensuradas em repouso (REP), e depois da sessão experimental nos momentos 15 (R15), 30 (R30), 45 (R45) e 60 (R60) minutos. A pressão arterial média (PAM) foi calculada nos mesmos momentos. Resultados: As condições de normotensa ou hipertensa não diferiram os grupos nas variáveis independentes analisadas. Em comparação ao repouso, ocorreu hipotensão na PAS em todos os momentos pós-exercÍcio nos dois grupos. Na PAD, evidenciou-se diminuição estatisticamente significativa nos grupos no R30 em comparação ao R15. Já para a PAM, evidenciou-se hipotensão nos momentos R30, R45 e R60 para os grupos em relação ao REP e houve diminuição da PAM no R30 comparado ao R15. Conclusão: Observou-se efeito hipotensivo após uma sessão de exercício físico em idosas normotensas e hipertensas.

Objective: To analyze the hypotensive effects after a physical activity routine performed by elderly women who are hypertensive and normotensive. Methods: Fifteen elderly who regularly performphysical activities were divided into two groups: the normotensive group (NG, n = 7; aged: 73, 2 ± 9, 7) and the hypertensive one (HG, n=8; aged: 76, 3 ± 6, 4), this group was controlled by medicine and performed a 60-minute experimental routine. Both systolic (SBP) and diastolic blood pressure (DBP) were measured in repose (REP) and every fifteen minutes after the physical routine, (R15), (R30), (R45), and (R60). The mean arterial pressure was figured out at the same sets. Results: The normotensive and hypertensive conditions in both groups did not differ regarding the analyzed independent variables. After the physical activity routine, at every fifteen-minute set there was some hypotension concerning the SBP in both groups. In terms of DBP there was a significant statistical decrease in both groups in R30 in comparison to the R15. Regarding the blood pressure rate there was some hypotension in both groups in the intervals R30, R45 and R60 in relation to the REP and there was some decrease of blood pressure rate in the R30 in comparison to the R15. Conclusion: Some hypotensive effect after the physical activity routine performed by normotensive and hypertensive elderly was noticed.

Alterações autonômicas na insuficiência cardiaca: benefícios do exercício físico / Autonomics alterations in heart failure: benefits of physical exercise

A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome caracterizada por exarcerbação neuro-humoral e aumento na atividade do sistema renina-angiotensina-aldosterona. Apesar de os mecanismos envolvidos nessas alterações ainda não serem totalmente conhecidos, há evidências de que elas se devem, em parte, às disfunções nos controles barorreflexo arterial, quimiorreflexo central e periférico, reflexo cardiopulmonar e sistema nervoso central. A IC diminui a sensibilidade do controle barorreflexo e do reflexo cardiopulmonar e aumenta a sensibilidade do qimiorreflexo central e periférico. Alterações nos níveis da angiotensina II, óxido nítrico e espécies reativas de oxigênio também têm sido descritas. Estudos mais recentes evidenciam que o exercício físico praticado regularmente melhora expressivamente a sensibilidade dos controles barorreflexo, cardiopulmonar e quimiorreflexo central e periférico. Além disso, essas ações corretivas do exercício nesses sistemas de controle autonòmico parecem explicar boa parte da diminuição da atividade nervosa simpática e da melhora na qualidade de vida em pacientes com IC.